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逢年过节和亲戚朋友聚餐总少不了喝酒，在推杯换盏之间，有些人一杯下肚，瞬间上台演关公，这时不免会有点尴尬。那应该怎么办呢？有人认为这是酒量不行的表现，多锻炼喝酒就行了，但真的可以吗？我们一起来看看。

要解决这一问题，还得先来看看为什么喝酒会脸红。人们喝酒时，乙醇首先进入胃里，逛了一圈来到小肠，经充分吸收后进入血液，10%通过汗液或尿液排出，而90%进入肝脏。这时乙醇首先是在乙醇脱氢酶（ADH）作用下变成乙醚，再通过乙醛脱氢酶（ALDH）变成乙酸，继而转变为乙酰辅酶A进入三羧酸循环，最终转化成二氧化碳和水，并且产生大量能量 [1]。如果这个过程一路顺畅，那么喝酒对自己影响并不大，因为最后它完完全全被代谢出来了。但是，那些一喝酒就脸红的人则不行了，他们往往是乙醛脱氢酶没有活性，乙醇变成了乙醚之后代谢受阻，乙醚在体内堆积，难以排出去。而乙醛便会刺激肾上腺素和去甲肾上腺素分泌，使血管扩张，从而导致脸红。

乙醛比乙醇毒性大得多，据资料显示，喝酒红脸的人如果长期饮酒的话，发生食管癌的机会会大大增加[2]。所以喝酒脸红其实也是我们身体的一个自我保护机制，它反映人体自身缺乏乙醛脱氢酶，酒精代谢受阻。

那么乙醛脱氢酶为什么会没有活性呢？这还跟编码它的基因有关。乙醛脱氢酶基因位于12号染色体，编码该酶的正常的等位基因记为ALDH2*1，单碱基突变的等位基因记为ALDH2*2，且ALDH2*2为显性遗传。有ALDH2*2突变表达出的亚基的酶无法正常代谢乙醇的氧化产物，也就是说突变后的基因编码出来的乙醛脱氢酶的活性基本丧失。因此，“酒量不行”的真正原因在于我们自身的基因无法产生正常的乙醛脱氢酶，导致乙醛积累。

回到问题本身，喝酒脸红该怎么办呢？其实就是尽量不喝或者少喝。要知道，酒量大小与后天锻炼无关，它是由基因决定的。如果发现自己一喝酒就脸红，那么最好用其他不含酒精的饮品代替，减少肝脏负担，保持健康。