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曾经的医学奇迹!80年代美国女婴移植狒狒心脏,后续如何?

发布时间:2023-08-05 15:30:26来源:本站原创

器官移植在现代并不少见,但你见过用狒狒心脏给人进行器官移植的手术吗?

在上世纪八十年代,美国还真有人为了给病人续命,做了一场跨物种移植手术,而手术的对象却是一名刚刚出生12天的婴儿。那么,这名移植了狒狒心脏的女婴,最后活下来了吗?

噩耗的降临

1984年10月,特蕾莎提前三周产下了自己的女儿,并给她取名为史蒂芬妮·菲伊·波克莱。但还没等她将自己的喜悦,与身边的家人和朋友分享,却先从医生的口中得知了噩耗。她被告知,早产儿小菲伊患上了左心发育不完全综合征。

这是一种极其罕见的先天性心脏病,一般人体心脏有四个腔,左右心各有心房心室两个腔,可以起到泵血的作用。但左心发育不完全的幼儿,会因为左心房和左心室发育不良,导致左心系统没有办法将血液泵入肺脏和全身,只能依靠右心独自完成。

更可怕的是,如果患病幼儿左右心系统间的通道闭合,那么右心系统就会无法将血泵入主动脉侧的体循环,患儿就会在出生后的数小时或数日内,因为急性左心衰竭死亡。

这个消息对于特蕾莎来说,无疑是晴天霹雳,她无法想象,还在自己怀里安睡的女儿,马上就要被先天心脏病夺去生命,命运对于她们母女俩是如此的不公。但特蕾莎并不想放弃,她带着女儿转到了医疗条件更好的洛马林达大学医院,希望能有医生告诉她,小菲伊的病还有治愈的机会。

疯狂的狒狒心脏移植手术

终于,在特蕾莎最无助的时候,一通来自洛马琳达医学中心的电话,让她们重新燃起了希望。

对方告诉她,他们从1976年起,就开始了异种移植研究,并且主刀医生伦纳德·贝利,已经成功为许多动物进行了移植手术,他们认为,可以尝试将狒狒的心脏移植给小菲伊。

这让特蕾莎十分犹豫,因为这场手术除了医生的移植经验外,没有任何的保障。这项实验,甚至从没有过任何将动物器官移植到人体的先例,也就是说,自己的女儿将成为第一个实验对象,她并不知道手术成功的概率到底有多少。而且,将狒狒的心脏移植到人体,这简直是一件有违道德伦理的事情!

但看着呼吸急促的女儿,她已经别无选择。在旁人眼中,如此荒谬的事情,在特蕾莎看来,却是唯一的救命稻草,就算成功率再低,也不能让自己刚出生的女儿就这样痛苦地死去。所以她做出了一个大胆的决定,同意将这颗来自狒狒的心脏,移植进女儿的身体。

如何选择一颗健康的心脏

心脏移植手术分为两种:

第一种同种移植,简单来说,就是器官供应者和受供者都是人类,或者双方都是同种的某一动物,这也是目前临床移植最多的情况。

而第二种异种移植,就是不同物种间的移植手术,小菲伊就是这种情况,因为他们无法用人类幼儿的心脏,为小菲伊进行移植,那样只会害死另一个无辜的生命,所以,贝利医生将目标放在了灵长类动物狒狒的身上。

他认为狒狒和人类的基因相似度较高,而且小狒狒的体型和人类婴儿相当,心脏大小也会更接近,更符合移植条件。

经过层层筛选,贝利医生找到了6只体型与人类婴儿相差不大的雌性狒狒,并对它们进行了各项指标的检查和检测,最终留下了一只移植条件最佳的小狒狒。

手术开始前,特蕾莎越发紧张起来,甚至怀疑自己的选择是否正确,她不知道,一旦推进手术室,自己还能不能见到一个可以呼吸的女儿。

但此时,女儿的呼吸已经变得越发困难,这场移植手术刻不容缓,出生仅12天的小菲伊被推上了手术台。经过十几个小时的漫长等待,这场紧张的狒狒心脏移植手术,顺利结束,小菲伊的心脏终于开始重新跳动起来!

致命的排异反应

尽管心脏移植手术进展得十分顺利,但小菲伊还要面临一个巨大的生死考验——身体不能产生排异反应。

因为移植的心脏属于外来“异物”,人体免疫系统会在识别后,对这个“异物”进行破坏和清除,在手术后的短期时间内,器官排异反应的发病风险极大,随时可能夺走这个幼小的生命。但面对这一情况,医生也是无能为力,只能祈求她的身体不会产生排异反应。

在之后的几天内,小菲伊的伤口愈合得很好,甚至在几天的观察中,都没有出现任何感染的情况,这让所有人都倍感兴奋。只要手术成功,不但挽回了小菲伊的性命,还证明了异种移植手术是正确的,这将成为改变人类器官移植技术的转折点!

但此前毫无先例的异种移植手术,注定不易。正当所有人为小菲伊感到高兴的时候,她却突然出现了食欲减退,和轻度呼吸急促的情况。

这时,所有人才意识到,幼小的菲伊最终还是无法承受住这颗心脏,身体内的免疫系统,还是出现了严重的排异反应,免疫细胞开始对这颗完好的心脏发起攻击。

尽管贝利医生和众多医护人员极力抢救,但仍然没能挽救这条幼小的生命,手术后第21天,菲伊因为心力衰竭,彻底离开了人世。

异种移植的进步

在小菲伊去世后的第二天,贝利医生就召开了新闻发布会,他对这次手术表达了惋惜和遗憾。这也让本就不被看好的移植实验,再一次遭人唾骂,人们纷纷指责他的不负责任和变态心理,一夜间,贝利医生再次成为了千古罪人。

但在身为母亲的特蕾莎看来,虽然这次手术结果并不美好,但她并不后悔,至少这场手术还是让她的女儿,以一个“健康”的身体,继续陪伴了她二十多天,如果重新做一次选择,或许她依然会选择进行手术,因为没有什么比女儿的生命更加重要了。

虽然特蕾莎并没有责备贝利医生,但菲伊的离开,始终在他心里深深埋下了遗憾,他翻看了大量的相关资料,终于找到了导致菲伊死亡的致命原因——血型不符。

他发现,小菲伊的血型是O型,而狒狒的则是AB型。正是因为血型的不相配,导致菲伊体内快速产生了排斥的抗体。虽然这场手术以失败告终,但仍然为研究异种移植手术,提供了宝贵经验,也避免了未来更多婴儿因移植导致的死亡。

在发现原因后,贝利医生坦诚了自己的错误,并开始着手针对这一问题展开研究,努力寻找到既符合移植条件,又能不产生排异反应,提高术后生存率的移植方法。

在之后的几年间,贝利医生和团队不断攻克一个个难题,在上百场手术中不断总结经验。洛马林达大学医学中心,也在二十多年的努力中,成为了世界领先的儿童心脏移植中心,利用异种移植技术,拯救了无数患病婴儿。

时至今日,异种移植的技术,仍然争议不断,虽然异种移植技术,能让无数重病患者能够得到及时的救治,但仍然有悖道德伦理。

在人类性命与道德伦理之间,到底该选择哪一个?或许只有当我们真正为人父母之后,才能做出这个选择吧!

(责编: xuehui)

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